Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Проникая в другие органы, в зависимости от фазы менструального цикла, эти клетки подвергаются таким же гормональным изменениям, как и эндометрий. А значит, ежемесячно возникают кровотечения, приводящие к болям, увеличению пораженного органа, воспалительному процессу в тканях, расположенных вокруг разрастающихся клеток.

Причины возникновения эндометриоза

Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения этого заболевания медики не дают. Казалось бы, что самый очевидный ответ – неполадки с гормонами. Но дело в том, что при диагностировании женщин с эндометриозом различного возраста, состояния здоровья, наследственности не выявило никаких признаков гормонального сбоя. Скорее врачи рассматривают его как одну из возможных предпосылок. Остальные возможные причины возникновения эндометриоза также просят учитывать при постановке диагноза, но назвать со 100% гарантией их решающими факторами в развитии болезни не берутся.
К косвенным предпосылкам развития эндометриоза относят:

• Наступление «обратной» менструации – попадание небольшого количества крови месячных по маточным трубам в брюшную полость. Некоторые медики считают, что это явление приводит к разрастанию клеток эндометрия у женщин с плохо защищающей иммунной системой.
• Ранее проведенные гинекологические операции, например лечение эрозии методом прижигания, аборты, кесарево сечение.
• Трансформационные свойства эндометрия – по этой теории, ткань эндометрия выйдя за пределы матки, преобразуется в иную по структуре. Этот процесс в медицине называют метаплазия. Но все же врачи однозначно не дают подтверждения этому факту.
• Наследственная предрасположенность.

Помимо предпосылок, есть также факторы, которые врачи считают провоцирующими эндометриоз. К ним относят:

• резкое снижение защитных функций организма;
• понижение активности гранулярных лимфоцитов;
• нарушение обменных процессов, связанных с прогестероном;
• разрастание сосудов;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• вредные привычки;
• гиперэстрогения.

Виды эндометриоза

В зависимости от расположения очагов, эдометриоз делится на два вида: генитальный и экстрагенитальный.
Генитальный эндометриоз встречается в 90% случаев и распространяется на тканях половых органов. Он бывает:

• Наружным, когда клетки эндометрия распространяются на маточные трубы, яичники, шейку матки и другие органы половой системы.
• Внутренним – клетки прорастают внутри матки в ее мышечный слой. Часто это сопровождается образованием миомы.

Экстрагенитальный эндометриоз сопровождается возникновением очагов поражения за пределами половой системы. В этом случае клетки эндометрия можно найти в кишечнике, легких, органах брюшины и даже в глазах.
В зависимости от глубины и площади поражения органов эндометриоз разделяют на 4 степени – от самой легкой 1, когда наблюдаются только единичные поверхностные очаги, до очень тяжелой 4 со множеством глубоких очагов, эндометриальных кист, сращивания органов.

Симптомы эндометриоза

Одного единого симптома заболевания не существует. Поэтому перед гинекологом стоит непростая задача выявить разные симптомы, которые указывают на наличие эндометриоза.
Зачастую о наличии эндометриоза свидетельствуют:

• нарушение менструаций, которое сопровождается при этом болью, обильной кровопотерей;
• резь при мочеиспускании, при этом окраска мочи становится розовой;
• наличие темных выделений в период перед и после месячных;
• болезненные ощущения при половом акте;
• боли в тазовой области;
• болезненные ощущения внизу живота, не относящиеся к циклу;
• бесплодие.

Важно: Бесплодие является одним из частых последствий протекания эндометриоза. Причем многие врачи не сразу понимают причину, по которой не получается забеременеть, так как заболевание может быть еще в начальной стадии и протекать бессимптомно.

Диагностика и лечение эндометриоза

Выявить наличие у женщины эндометриоза на ранних стадиях очень сложно, так как болезнь не дает о себе знать никакими внешними признаками. Однако при возникновении подозрений, гинеколог может назначить одно или несколько следующих обследований:

• Гинекологический осмотр;
• Кольпоскопия;
• Гистеросальпингоскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• КТ или МРТ;
• Лапароскопия;
• Анализ крови на онкомаркер СА-125.

Лечение эндометриоза может быть консервативным или хирургическим.
Консервативный метод лечения эндометриоза включает в себя прием ряда препаратов, которые не только устраняют проявления заболевания, но и лечат его последствия (спайки, кисты и т.д.). Зачастую назначаются гормональные препараты, принимать которые необходимо от 6 до 8 месяцев.
Хирургический метод лечения применяется при тяжелой стадии развития эндометриоза. Лечение заключается в удалении кистозных образований, рассечении спаек. На сегодняшний день чаще всего применяются малоизвазивные методики – лапороскопия или лапаротомия.

***

Регулярные обследования у гинеколога могут снизить риск возникновения эндометриоза или заметить его проявления на ранней стадии. Заболевание не должно вызывать панику, а лишь стать сигналом к действию к незамедлительному лечению. Не стоит бояться лечения, ведь и отечественная и зарубежная медицина позволяют избавиться от заболевания и начать жить полноценной жизнью.