Глаукома: «цвет морской волны»

Глаукома характерна повышением внутриглазного давления. Это происходит из-за нарушения баланса формирования и оттока жидкости, которая питает хрусталик, эндотелий роговицы и стекловидное тело. Данный процесс приводит к повреждению глазного нерва или даже полной его атрофии.

Причины развития глаукомы

Глаукома стоит на втором месте среди заболеваний, вызывающих слепоту. Причины ее появления до сих пор до конца не выявлены. На развитие глаукомы влияют такие факторы:

• повышенное внутриглазное давление;
• возраст старше 70 лет;
• генетическая предрасположенность;
• проблемы во время внутриутробного развития;
• особенности анатомического строения глаза;
• сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, стресс, близорукость, дальнозоркость, спазм сосудов, мигрень, травмы и опухоли глаз, отслойка сетчатки, смещение хрусталика;
• применение препаратов с глюкокортикоидами в виде глазных капель;
• осложнения после операций на глазах.

Разновидности глаукомы

Классифицировать глаукому можно по нескольким признакам.
По возрасту развития:

• врожденная глаукома – развивается у детей до 3 лет;
• инфантильная глаукома – характерна для возраста от 3 до 10 лет;
• ювенальная глаукома – проявляется в 11-35 лет;
• глаукома у взрослых.

• первичная – развивается самостоятельно;
• вторичная – появляется в результате осложнений после других заболеваний.

• открытоугольная глаукома – очень распространенная форма заболевания, встречается в 90% из всех случаев, сложно обнаружить;
• закрытоугольная глаукома – встречается редко, характерна для людей старше 35 лет с дальнозоркостью.

• нормотензивная – давление глаз в норме;
• гипертензивная – наличие высокого давления.

Стадии глаукомы

В зависимости от уровня поражения глазного нерва различают четыре стадии развития глаукомы.
1 стадия – начальная. Часто проходит незаметно для пациента. Нарушения зрения выявляются при обследовании. Могут присутствовать незначительные отклонения в сетчатке, поле зрения и глазном нерве.
2 стадия – развитая. На данном этапе происходит сужение поля зрения на 10%. Становится более заметным смещение диска глазного нерва.
3 стадия – далеко зашедшая. Поле зрения становится более узким. Необходимо немедленное лечение.
4 стадия – терминальная. Происходит почти полная потеря зрения, но с сохранением восприятия света. Лечение на этом уровне уже невозможно, глазной нерв атрофируется.

Симптомы глаукомы

Опасность глаукомы заключается в том, что на ранних стадиях у пациента отсутствуют или практически незаметны симптомы заболевания. Проявление данного недуга заметно только тогда, когда нельзя остановить процесс атрофии глазного нерва. Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо каждый год проходить обследование у офтальмолога.
Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• сужение поля зрения;
• болевые ощущения в глазах и вокруг них;
• затуманенное зрение;
• рези и тяжесть в глазах;
• ухудшение зрения в темное время суток;
• появление радужных кругов после яркого света;
• влажность глаз.

Диагностика глаукомы

Поражение зрения при глаукоме имеет необратимый характер, поэтому очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии и начать лечение. Ввиду того, что начальный период болезни протекает бессимптомно, необходимо ежегодно проходить контроль у специалиста.
Для выявления глаукомы проводится полное обследование глаза, при котором оценивается внутриглазное давление и состояние диска глазного нерва.
Виды диагностики:

• визометрия – проверка остроты зрения;
• биометрия – расчет параметров глаза;
• периметрия – контроль периферического зрения;
• гониоскопия – определение угла передней камеры;
• рефрактометрия – проверка функциональности сетчатки и хрусталика;
• тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• биомикроскопия – применение щелевой лампы для исследования тканей глаза;
• офтальмоскопия – обследование глазного дна.

Лечение глаукомы

Для лечения глаукомы применяются три метода.
1. Медикаментозный – улучшает кровоснабжение органов зрения и понижает внутриглазное давление. Применяются препараты для замедления выделения и для улучшения оттока жидкости.
2. Хирургический – удаление трабекул для вывода влаги. Процедура требует госпитализации, в послеоперационный период необходимо избегать нагрузок. Применение современной методики с использованием микродренажей, которые имплантируются в глаз.
3. Лазерный метод:

• лазерная иридоэктомия – формирование дополнительного искусственного отверстия для выхода жидкости;
• селективная трабекулопластика – улучшение проходимости путей оттока;
• лазерный трабекулоспазис – воздействует на дренажную зону, облегчая вывод жидкости;
• непроникающая лазерная глубокая склерэктомия – требует высокой точности, создается клапан внутри глаза для сбалансирования жидкости.

***

Глаза – один из самых ценных органов чувств человека. Именно благодаря им мы получаем основную часть информации. Поэтому очень важно заботиться о здоровье глаз, чтобы сохранить зрение.